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  • 肝移植肌少症多维干预与康复策略
    陈劲岩, 李铸, 徐骁, 鲁迪
    中华移植杂志(电子版) . 2026, 20 (03): 215-221.
    摘要 ( 16 ) HTML ( 1 ) PDF ( 3107 ) ( 6 )

    肝移植是终末期肝病及部分肝脏恶性肿瘤患者的重要治疗手段。肌少症是一种以肌肉量减少、肌力下降和体能受损为特征的骨骼肌疾病。在肝移植等待者及受者中,肌少症受终末期肝病消耗、营养不良、手术应激、免疫抑制治疗和术后代谢重建等因素影响,是围手术期并发症、再入院和长期康复质量下降的重要危险因素。对肝移植肌少症进行规范评估、分层管理和多模态干预,有助于识别高危受者,并为围手术期康复管理提供依据。数字康复平台可补充门诊活动情况和训练执行信息,为连续随访和功能监测提供辅助。本文围绕肝移植肌少症动态演变、临床评估和干预策略进行综述,重点阐述肌力、肌肉量和体能表现三维评估体系,营养支持、运动康复和药物辅助治疗的应用,并讨论数字康复平台在连续随访、功能监测和康复方案调整中的辅助价值和证据边界。

图1 肝移植受者肌少症动态评估、风险分层与综合干预流程图注:DXA.双能X线吸收法;BIA.生物电阻抗分析;SPPB.短体能性能测评;TUG.计时起立行走试验
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