探讨人羊膜上皮干细胞(hAECs)对小鼠肝脏缺血再灌注损伤(IRI)的保护作用及机制。

将10只C57BL/6小鼠随机分为对照组(IRI＋PBS组)和实验组(IRI＋hAECs组)，每组各5只。IRI＋PBS组经阴茎背静脉注射PBS(100 μL)，IRI＋hAECs组经阴茎背静脉注射hAECs(1×10⁵个)，注射后0.5 h进行常温下缺血1.5 h、再灌注6 h。检测小鼠血清ALT、AST和乳酸脱氢酶(LDH)水平，HE染色观察小鼠肝组织病理变化，免疫组织化学染色观察巨噬细胞(F4/80)以及M1(CD68)、M2 (CD206)型巨噬细胞浸润情况。比较两组凋亡相关因子B淋巴细胞瘤-2(BCL-2)、Bcl-2相关X蛋白(BAX)、半胱天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-7以及炎症因子IL-6、IL-23、TNF-α和IL-β mRNA相对表达量。符合正态分布的连续变量资料采用独立样本t检验比较。P<0.05为差异具有统计学意义。

与IRI＋PBS组相比，IRI＋hAECs组小鼠肝组织病理损伤明显改善。IRI＋hAECs组小鼠血清ALT、AST和LDH分别为(1 456±20)、(1 375±49)和(2 435±147)U/L，IRI＋PBS组分别为(3 919±48)、(3 142±145)和(3 499±147) U/L，差异均有统计学意义(t＝47.13、11.53和4.53，P均<0.05)。IRI＋hAECs组BCL-2、BAX、Caspase-3和Caspase-7 mRNA表达水平分别为(0.20±0.05)、(0.19±0.09)、(0.46±0.13)和(0.27±0.03)，均低于IRI＋PBS组的(1.01±0.16)、(1.02±0.28)、(1.01±0.17)和(1.00±0.11)，差异均有统计学意义(t＝8.45、4.88、4.39和10.79，P均<0.05)。免疫组化染色结果显示，巨噬细胞在IRI＋hAECs组浸润更低。IRI＋hAECs组IL-6、IL-23、TNF-α和IL-β mRNA水平分别为(0.38±0.04)、(0.33±0.05)、(0.43±0.08)和(0.12±0.04)，均低于IRI＋PBS组的(1.10±0.11)、(1.00±0.05)、(1.00±0.02)和(1.10±0.06)，差异均有统计学意义(t＝11.27、16.37、12.96和22.34，P均<0.05)。M1型巨噬细胞在IRI＋hAECs组表达明显降低，M2型巨噬细胞比例升高。

hAECs通过调节M1/M2型巨噬细胞极化，减轻炎症反应，从而在小鼠肝脏IRI中发挥保护作用。