肝癌肝移植术前使用程序性死亡受体-1抑制剂致术后重度混合性排斥反应一例

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2022.02.009

中华移植杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 16 ›› Issue (02) : 105 -107. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2022.02.009

病例报告

肝癌肝移植术前使用程序性死亡受体-1抑制剂致术后重度混合性排斥反应一例

杨汉文¹, 王强¹, 成柯¹, 明英姿¹, 赵于军¹^,^†(

)

^1. 410006　长沙，中南大学湘雅三医院器官移植科

收稿日期:2022-02-15 出版日期:2022-04-25
通信作者: 赵于军

Severe mixed rejection after liver transplantation caused by preoperative use of programmed death-1 inhibitor: a case report

Hanwen Yang¹, Qiang Wang¹, Ke Cheng¹, Yingzi Ming¹, Yujun Zhao¹^,^†()

^1. Department of Transplantation, The Third Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410006, China

Received:2022-02-15 Published:2022-04-25
Corresponding author: Yujun Zhao

全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用

原发性肝癌是我国肝移植的主要适应证之一。目前，肝癌患者在接受肝移植前使用程序性死亡受体(programmed death-1，PD-1)抑制剂者日渐增多。尽管PD-1抑制剂具有一定的抗肿瘤作用，但其可增强T细胞功能，可能会增加移植物排斥反应发生风险。本文回顾性分析中南大学湘雅三医院1例肝癌肝移植术前多次使用PD-1抑制剂且术后近期发生重度混合性排斥反应的受者临床资料，现报道如下。

关键词: 肝移植, 程序性死亡受体-1, 肝癌, 排斥反应

Key words: Liver transplantation, Programmed death-1, Liver cancer, Rejection

图1 肝移植受者移植肝穿刺活检病理结果注：a．箭头示汇管区炎细胞浸润(HE ×200); b．肝细胞内胆汁淤积(HE ×400)，箭头示点状坏死；c．胆管炎，较多淋巴细胞、组织细胞和中性粒细胞浸润(HE ×400)，箭头示中性粒细胞浸润

1	Munker S, De Toni EN. Use of checkpoint inhibitors in liver transplant recipients[J]. United European Gastroenterol J, 2018, 6(7): 970-973.
2	Kumar V, Shinagare AB, Rennke HG, et al. The safety and efficacy of checkpoint inhibitors in transplant recipients: a case series and systematic review of literature[J]. Oncologist, 2020, 25(6): 505-514.
3	宾阳阳，李杰群，李强，等. PD-1单克隆抗体治疗实体器官移植术后恶性肿瘤的系统评价[J]. 器官移植，2020, 11(3): 384-390.
4	崔春晓，杨柳晓，王颖，等. 肝癌患者肝移植术前使用PD-1抑制剂对移植后排斥反应的影响[J]. 中国临床医学，2020, 27(3): 444-447.
5	刘召波，武聚山，林栋栋，等. PD-1抑制剂用于肝癌肝移植术前治疗的安全性探讨[J]. 器官移植，2021, 12(4): 445-449.
6	Nordness MF, Hamel S, Godfrey CM, et al. Fatal hepatic necrosis after nivolumab as a bridge to liver transplant for HCC: are checkpoint inhibitors safe for the pretransplant patient？[J]. Am J Transplant, 2020, 20(3): 879-883.
7	Desai J, Deva S, Lee JS, et al. Phase IA/IB study of single-agent tislelizumab, an investigational anti-PD-1 antibody, in solid tumors[J]. J Immunother Cancer, 2020, 8(1): e000453.
8	李照，朱继业. 免疫治疗时代下的肝癌肝移植[J]. 临床肝胆病杂志，2021(2): 249-252.
9	DeLeon TT, Salomao MA, Aqel BA, et al. Pilotevaluation of PD-1 inhibition in metastatic cancer patients with a history of liver transplantation: the Mayo Clinic experience[J]. J Gastrointest Oncol, 2018, 9(6)：1054-1062.
10	Hogen R, DiNorcia J, Dhanireddy K. Antibody-mediated rejection: what is the clinical relevance？[J]. Curr Opin Organ Transplantation, 2017, 22(2): 97-104.
11	Lee M. Antibody-mediated rejection after liver transplant[J]. Gastroenterol Clin North Am, 2017, 46(2): 297-309.
12	Wozniak LJ, Naini BV, Hickey MJ, et al. Acute antibody-mediated rejection in ABO-compatible pediatric liver transplant recipients: caseseries and review of the literature[J]. Pediatr Transplant, 2017, 21(1): e12791.

[1]	唐梅, 周丽, 牛岑月, 周小童, 王倩. ICG荧光导航的腹腔镜肝切除术临床意义[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 655-658.
[2]	胡宁宁, 赵延荣, 王栋, 王胜亮, 郭源. FMNL3与肝细胞癌肝移植受者预后的相关性研究[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 283-288.
[3]	仲福顺, 余露, 范晓礼, 叶啟发. 肝移植治疗肝上皮样血管内皮瘤一例[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 293-297.
[4]	刘冉佳, 崔向丽, 周效竹, 曲伟, 朱志军. 儿童肝移植受者健康相关生存质量评价的荟萃分析[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 302-309.
[5]	贺健, 张骊, 王洪海, 蒋文涛. 肝移植术后脾功能亢进转归及治疗研究进展[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 310-314.
[6]	郭倩男, 史嘉玮, 董念国. T细胞不同代谢方式在移植排斥反应中的研究进展[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 315-320.
[7]	张敏, 朱建华, 缪雅芳, 郭锦荣. 菝葜皂苷元对肝癌HepG2细胞抑制作用的机制研究[J/OL]. 中华细胞与干细胞杂志(电子版), 2024, 14(06): 328-335.
[8]	傅斌生, 冯啸, 杨卿, 曾凯宁, 姚嘉, 唐晖, 刘剑戎, 魏绪霞, 易慧敏, 易述红, 陈规划, 杨扬. 脂肪变性供肝在成人劈离式肝移植中的应用[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 789-794.
[9]	魏志鸿, 刘建勇, 吴小雅, 杨芳, 吕立志, 江艺, 蔡秋程. 肝移植术后急性移植物抗宿主病的诊治（附四例报告）[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 846-851.
[10]	袁雨涵, 杨盛力. 体液和组织蛋白质组学分析在肝癌早期分子诊断中的研究进展[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 883-888.
[11]	吴警, 吐尔洪江·吐逊, 温浩. 肝切除术前肝功能评估新进展[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 889-893.
[12]	中华医学会器官移植学分会. 肝移植术后缺血性胆道病变诊断与治疗中国实践指南[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 739-748.
[13]	广东省护士协会介入护士分会, 广东省医师协会介入医师分会. 原发性肝癌低血糖患者护理规范管理专家共识[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 709-714.
[14]	韦巧玲, 黄妍, 赵昌, 宋庆峰, 陈祖毅, 黄莹, 蒙嫦, 黄靖. 肝癌微波消融术后中重度疼痛风险预测列线图模型构建及验证[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 715-721.
[15]	蔡晓雯, 李慧景, 丘婕, 杨翼帆, 吴素贤, 林玉彤, 何秋娜. 肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后疼痛风险预测模型的构建及验证[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 722-728.

阅读次数

全文

摘要

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Severe mixed rejection after liver transplantation caused by preoperative use of programmed death-1 inhibitor: a case report

模态框（Modal）标题

选择文件类型/文献管理软件名称

选择包含的内容

Severe mixed rejection after liver transplantation caused by preoperative use of programmed death-1 inhibitor: a case report