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中华移植杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 17 ›› Issue (06) : 349 -353. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2023.06.005

经验交流

奈玛特韦/利托那韦治疗肾移植术后重型新型冠状病毒肺炎的临床效果分析
刘路浩1, 张鹏1, 陈荣鑫1,(), 郭予和1, 尹威1, 徐璐1, 李光辉1, 方佳丽1, 马俊杰1, 陈正1   
  1. 1. 510260 广州医科大学附属第二医院器官移植科
  • 收稿日期:2023-03-28 出版日期:2023-12-25
  • 通信作者: 陈荣鑫
  • 基金资助:
    广州医科大学临床重点专科建设项目(010004001); 广州市基础与应用基础研究项目(202102020417); 广东省医学科研基金项目(A2021384); 广州市泌尿疾病学重点学科建设项目(2021-2023)

Analysis of the clinical efficacy of nirmatrelvir /ritonavir on kidney transplant recipients with severe coronavirus disease 2019

Luhao Liu1, Peng Zhang1, Rongxin Chen1,(), Yuhe Guo1, Wei Yin1, Lu Xu1, Guanghui Li1, Jiali Fang1, Junjie Ma1, Zheng Chen1   

  1. 1. Department of Organ Transplantation, the Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510260, China
  • Received:2023-03-28 Published:2023-12-25
  • Corresponding author: Rongxin Chen
引用本文:

刘路浩, 张鹏, 陈荣鑫, 郭予和, 尹威, 徐璐, 李光辉, 方佳丽, 马俊杰, 陈正. 奈玛特韦/利托那韦治疗肾移植术后重型新型冠状病毒肺炎的临床效果分析[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2023, 17(06): 349-353.

Luhao Liu, Peng Zhang, Rongxin Chen, Yuhe Guo, Wei Yin, Lu Xu, Guanghui Li, Jiali Fang, Junjie Ma, Zheng Chen. Analysis of the clinical efficacy of nirmatrelvir /ritonavir on kidney transplant recipients with severe coronavirus disease 2019[J/OL]. Chinese Journal of Transplantation(Electronic Edition), 2023, 17(06): 349-353.

新型冠状病毒感染(COVID-19)在全球的迅速蔓延流行,在3年多时间里病毒不断发生变异[1]。实体器官移植人群需长期服用免疫抑制剂,易感染新型冠状病毒(以下简称新冠病毒),且病死率相对较高,文献报道为5%~67%[2,3,4]。奈玛特韦/利托那韦是由奈玛特韦片和利托那韦片共同组合包装而成,为口服小分子新冠病毒感染治疗药物。2021年12月,美国食品药品监督管理局批准辉瑞公司奈玛特韦/利托那韦组合包装的紧急使用授权申请,批准其作为治疗COVID-19的新型口服抗病毒药。2022年2月11日,我国国家药品监督管理局附条件批准辉瑞公司COVID-19治疗药物奈玛特韦/利托那韦组合包装进口注册[5]。《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》建议可使用奈玛特韦/利托那韦治疗发病5 d内的轻型和普通型且伴有进展为重症高危险因素的成人COVID-19患者[6]。本文回顾性分析广州医科大学附属第二医院作为定点医院使用奈玛特韦/利托那韦治疗发生肾移植受者重型新型冠状病毒肺炎临床资料,分析上述药物抑制新冠病毒复制的临床效果,总结重型新型冠状病毒肺炎肾移植受者诊治经验,以期为临床治疗提供依据。

表1 纳入的27例患者一般资料
1
Hillis S, N′Konzi JN, Msemburi W, et al. Orphanhood and caregiver loss among children based on new global excess COVID-19 death estimates[J]. JAMA Pediatr, 2022176(11):1145-1148.
2
Danziger-Isakov L, Blumberg EA, Manuel O, et al. Impact of COVID-19 in solid organ transplant recipients[J]. Am J Transplant, 202121(3):925-937.
3
Heldman MR, Kates OS, Safa K, et al. Changing trends in mortality among solid organ transplant recipients hospitalized for COVID-19 during the course of the pandemic[J]. Am J Transplant, 202222(1):279-288.
4
Radcliffe C, Palacios CF, Azar MM, et al. Real-world experience with available, outpatient COVID-19 therapies in solid organ transplant recipients during the omicron surge[J]. Am J Transplant, 202222(10):2458-2463.
5
王欢,张铖. 口服新型冠状病毒肺炎治疗新药——Paxlovid[J]. 临床药物治疗杂志202220(2):13-17.
6
中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)[J]. 中华临床感染病杂志202316(1):1-9.
7
Reis S, Metzendorf MI, Kuehn R, et al. Nirmatrelvir combined with ritonavir for preventing and treating COVID-19[J]. Cochrane Database Syst Rev, 20229(9): CD015395.
8
全国移植药师联盟,浙江省医院药事管理质控中心. 器官移植受者新型冠状病毒感染入院治疗药物使用建议(2023版)[J/CD]. 中华移植杂志:电子版202317(1):17-31.
9
Devresse A, Sébastien B, De Greef J, et al. Safety, efficacy, and relapse of nirmatrelvir-ritonavir in kidney transplant recipients infected with SARS-CoV-2[J]. Kidney Int Rep, 20227(11):2356-2363.
10
王钊,刘鹤松,王秀云. 奈玛特韦片/利托那韦片药物相互作用与用药指导[J]. 临床药物治疗杂志202321(1):21-26.
11
尚庆香,许可,戴启刚,等. 新型冠状病毒Omicron变异株引起的续发率及影响因素研究[J]. 中华预防医学杂志202357(10):1550-1557.
12
Ng TI, Correia I, Seagal J, et al. Antiviral drug discovery for the treatment of COVID-19 infections[J]. Viruses, 202214(5):961.
13
Mazzitelli M, Mengato D, Sasset L, et al. Molnupiravir and nirmatrelvir/ritonavir: tolerability, safety, and adherence in a retrospective cohort study[J]. Viruses, 202315(2):384.
14
Hedvat J, Lange NW, Salerno DM, et al. COVID-19 therapeutics and outcomes among solid organ transplant recipients during the Omicron BA.1 era[J]. Am J Transplant, 202222(11):2682-2688.
15
地里亚尔·地里夏提,凯赛尔江·卡地尔,拜合提亚·阿扎提,等. 肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡影响因素的系统评价与Meta分析[J]. 中华器官移植杂志202344(1):31-39.
16
Li H, Gao M, You H, et al. Association of nirmatrelvir/ritonavir treatment on upper respiratory severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 reverse transcription-polymerase chain reaction (SARS-Cov-2 RT-PCR) negative conversion rates among high-risk patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19)[J]. Clin Infect Dis, 202376(3): e148-e154.
17
巨春蓉,李宁,邱涛,等. 器官移植受者新型冠状病毒肺炎的临床特点和疫情期间的管理策略(第1版)[J]. 器官移植202011(2):185-193.
18
黄倩,陈松,刘斌,等. 肾移植受者继发新型冠状病毒感染免疫抑制方案的调整[J]. 临床外科杂志202129(4):385-387.
19
Xu Z, Shi L, Wang Y, et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome[J]. Lancet Respir Med, 20208(4):420-422.
20
Favà A, Cucchiari D, Montero N, et al. Clinical characteristics and risk factors for severe COVID-19 in hospitalized kidney transplant recipients: a multicentric cohort study[J]. Am J Transplant, 202020(11):3030-3041.
21
Russell CD, Millar JE, Baillie JK. Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury[J]. Lancet, 2020395(10223):473-475.
22
Wu C, Chen X, Cai Y, et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China[J]. JAMA Intern Med, 2020180(7):934-943.
23
Fadel R, Morrison AR, Vahia A, et al. Early short-course corticosteroids in hospitalized patients with COVID-19[J]. Clin Infect Dis, 202071(16):2114-2120.
24
Horby P, Lim WS, Emberson JR, et al. Dexamethasone in hospitalized patients with Covid-19[J]. N Engl J Med, 2021384(8):693-704.
25
Salerno DM, Jennings DL, Lange NW, et al. Early clinical experience with nirmatrelvir/ritonavir for the treatment of COVID-19 in solid organ transplant recipients[J]. Am J Transplant, 202222(8):2083-2088.
26
Guzmán CC, Saez-Torres DVM. Management of nirmatrelvir/ritonavir and tacrolimus interaction in kidney transplant recipients infected by COVID-19: a three-case series[J]. Eur J Hosp Pharm, 2022. [Online ahead of print]
27
Hoenigl M, Seidel D, Sprute R, et al. COVID-19-associated fungal infections[J]. Nat Microbiol, 20227(8):1127-1140.
28
中国器官移植发展基金会器官移植受者健康管理专家委员会. 器官移植受者新型冠状病毒感染防治策略与健康管理中国专家指导意见(第一版)[J/CD]. 中华移植杂志:电子版202317(1):1-12.
29
戚若晨,马帅军,韩士超,等. 肾移植术后新型冠状病毒感染单中心诊疗经验[J/CD]. 中华移植杂志:电子版202317(4):232-239.
[1] 钱雅君, 虞竹溪, 徐颖, 董丹江, 顾勤. 危重型新型冠状病毒感染合并侵袭性肺曲霉病的临床特征和高危因素分析[J/OL]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2024, 17(01): 3-9.
[2] 中华医学会器官移植学分会. 遗体捐献肾脏获取手术技术操作指南[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 257-265.
[3] 邹永康, 石雍, 徐贤刚, 张帅民, 刘衍, 杨生鹏, 叶啟发, 陈根, 张毅. 肾移植术后手术切口米根霉感染伴菌血症一例并文献复习[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(05): 289-292.
[4] 吕玥彤, 靳梦圆, 周大为, 叶啟发. 机器人辅助下肾移植的临床进展与争议[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(04): 242-246.
[5] 尚丽红, 王志华, 张文艳, 朱琳茹, 周华. 内皮粘蛋白抗体与肾移植术后抗体介导排斥反应和移植肾预后的研究[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(03): 165-170.
[6] 吕军好, 林锦雯, 张心怡, 陈江华. 细胞外囊泡在肾移植诊断和治疗中的研究进展[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(03): 186-192.
[7] 陆婷, 陈浩, 王雪静, 谭若芸, 彭宇竹. 肾移植术后一年发生代谢综合征的危险因素分析[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(02): 98-103.
[8] 郭明星, 徐烨, 徐菀佚, 赵莹, 刘冉佳, 潘晨, 崔向丽. 2017—2022年中国105家医院肾移植术后门诊受者免疫抑制剂用药分析[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(02): 104-109.
[9] 张心怡, 吕军好, 陈大进. 2023年肾移植领域研究进展[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(01): 7-11.
[10] 吴小山, 任桂灵, 朱杰东, 史天陆, 马葵芬. 肾移植受者围手术期霉酚酸暴露量及不良反应分析[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(01): 17-21.
[11] 田学, 谢晖, 王瑞兰. 急性呼吸窘迫综合征相关肺纤维化的研究进展[J/OL]. 中华重症医学电子杂志, 2024, 10(03): 258-264.
[12] 王晶晶, 谢晖, 邓璞钰, 张晨晨, 田学, 谢云, 王瑞兰. 新型冠状病毒感染ARDS患者EIT监测下俯卧位通气成像的改变[J/OL]. 中华重症医学电子杂志, 2024, 10(01): 31-37.
[13] 李浩南, 张煜彭, 付焱, 冯继伟, 刘凯, 张文凯. 缝隙连接蛋白43在肺部疾病中的研究进展[J/OL]. 中华重症医学电子杂志, 2024, 10(01): 60-65.
[14] 张秋玥, 程羽, 牛雨田, 唐茂芝, 张克勤, 张懿, 郭亚楠, 涂增. 肾移植与人体微生态的相关性研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(02): 207-213.
[15] 张宇, 王林. 急诊内科老年新型冠状病毒感染患者低钠血症发生情况调查分析[J/OL]. 中华老年病研究电子杂志, 2024, 11(02): 10-14.
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